FAQ

La "sleeve endoscopique" ou "endo-sleeve" (ou "plicature gastrique endoscopique") est une nouvelle technique de réduction de taille de l'estomac se faisant par les voies naturelles (endoscopie), actuellement en cours d'évaluation, et plutôt réservée aux patients ayant un IMC entre 30 et 35. Il s'agit d'une plicature de l'estomac à l'aide d'un fil (technique qui a déjà été testée par voie chirurgicale, puis abandonnée en raison d'une mauvaise efficacité). En raison du caractère récent et donc du peu d'études disponibles, il n'est pas possible d'en donner les résultats sur le long terme. Voir les recommandations de la HAS

L'obésité est un facteur démontré de risque d'infection grave à SARS CoV 2, comme cela a été montré par l'équipe du professeur Pattou au CHU de Lille. L'indice de masse corporelle supérieur à 35 augmente de façon significative le risque d'être placé sous assistance respiratoire, indépendamment d'autres facteurs comme l'âge, l'hypertension artérielle ou le diabète. Il est recommandé d'utiliser la téléconsultation dans la mesure du possible. Pour en savoir plus

Oui bien sûr, mais on recommande d’attendre un an minimum après l’intervention pour ne pas risquer de carences. Il faut savoir que la perte de poids induite par l’intervention améliore la fertilité, ainsi que le déroulement de la grossesse et de l’accouchement. Il faut bien entendu intensifier le suivi pour dépister des carences (surtout après by-pass gastrique).

Non, ce n’est pas toujours nécessaire. Le résultat esthétique dépend de l’élasticité de la peau de chaque personne et de l’intensité de la perte de poids. La chirurgie réparatrice après sleeve peut, sous certaines conditions, être prise en charge par la Sécurité Sociale ; les interventions les plus fréquemment réalisées étant la plastie abdominale et la plastie des bras. Ces interventions peuvent être envisagées après la phase de stabilisation (la deuxième année après l’intervention).

Non, aucun régime particulier n’est recommandé après une ablation de la vésicule biliaire.

Toute intervention chirurgicale comporte des risques, qui peuvent être augmentés en cas de maladies associées à l’obésité comme le diabète, l’hypertension artérielle ou l’apnée du sommeil. Il est donc important de choisir une équipe entraînée à ce type d’interventions pour minimiser ces risques.

Apres une sleeve, une cure de poly-vitamines est réalisée pendant environ 3 mois, parfois plus en cas d’amaigrissement important ou de carences particulières. Après un by-pass, il faut prendre des vitamines à vie.

Il peut effectivement y avoir une perte de cheveux en cas de perte de poids importante. Elle peut être évitée ou limitée par des apports en protéines suffisants et la prise de poly-vitamines ; cette perte de cheveux n’est jamais définitive !

Il n’y a pas d’âge limite dans les critères de la Haute Autorité de Santé mais ces interventions ne sont généralement pas pratiquées après 65 ans. Les interventions chez les mineurs sont très rares et réservées à certains centres.

Oui si vous répondez aux critères fixés par la Haute Autorité de Santé, et l’intervention a de bonnes chances d’améliorer votre diabète (80% de chances d’amélioration). On recommande plutôt un by-pass, qui a une efficacité propre sur le diabète, indépendante de la perte de poids.

C’est un régime très pauvre en graisses qui est parfois prescrit 15 jours à 3 semaines avant une intervention de chirurgie de l’obésité pour diminuer la taille du foie. Votre chirurgien vous le prescrira si nécessaire.

Il s’agit d’une prise en charge qui est encore en cours d’évaluation, mais l’évolution des pratiques médicales tend vers un raccourcissement des durées d’hospitalisation (comme pour l’ablation de la vésicule biliaire, réalisée maintenant de façon courante en ambulatoire).

Les reprises de poids restent en général limitées mais quelle que soit l’intervention, l’absence d’observance des règles d’hygiène de vie (alimentation équilibrée, activité physique) peut entraîner une reprise pondérale. La prise de boissons sucrées est aussi à éviter au maximum.